N’utilisez pas d’emblée deux unités de sang de cordon pour une greffe standard de sang de cordon ombilical lorsqu’une simple unité répondant aux critères de compatibilité HLA et de dose cellulaire est disponible; les doses cellulaires plus élevées sont à privilégier en présence d’une incompatibilité HLA plus marquée entre le donneur et le receveur.

Des essais randomisés démontrent que les résultats cliniques sont similaires après la transplantation d’une ou de deux unités de sang de cordon ombilical, incluant des taux comparables de récidive, d’échec de la prise de greffe, de survie globale et de mortalité liée à la greffe. De plus, la réaction du greffon contre l’hôte pourrait être plus fréquente après une double greffe de sang de cordon.

 

Sources :

Wagner JE et coll. One-unit versus two-unit cord-blood transplantation for hematologic cancers. N Engl J Med. Le 30 octobre 2014; vol. 371, n^o 18 : p. 1685-1694. PMID : 25354103.

Hough R et coll. Recommendations for a standard UK approach to incorporating umbilical cord blood into clinical transplantation practice: an update on cord blood unit selection, donor selection algorithms and conditioning protocols. Br J Haematol. Février 2016; vol. 172, n^o 3 : p. 360-370. PMID : 26577457.