Les analyses de laboratoire de référence avant une chirurgie non cardiaque à faible risque apportent peu aux soins périopératoires. Une anamnèse clinique et un examen physique ciblés permettent de détecter en toute confiance les anomalies pertinentes que l’on rechercherait au moyen d’analyses de laboratoire de routine avant une chirurgie à faible risque. De plus, les données probantes indiquent que les résultats anormaux dans ce contexte ont rarement une influence sur la prise en charge et n’améliorent pas les résultats cliniques. Les analyses préopératoires pourraient être utiles chez un patient symptomatique ou dans le contexte d’une chirurgie à risque plus élevé, mais ne devraient pas être effectuées de routine avant une chirurgie à faible risque chez des patients asymptomatiques.
Sources :
Committee on Standards and Practice Parameters, et coll. Practice advisory for preanesthesia evaluation: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Preanesthesia Evaluation. Anesthesiology. Mars 2012; 116(3):522-38. PMID : 22273990.
Czoski-Murray C, et coll. What is the value of routinely testing full blood count, electrolytes and urea, and pulmonary function tests before elective surgery in patients with no apparent clinical indication and in subgroups of patients with common comorbidities: a systematic review of the clinical and cost-effective literature. Health Technol Assess. Décembre 2012; 16(50):i-xvi, 1-159. PMID : 23302507.
Keay L, et coll. Routine preoperative medical testing for cataract surgery. Cochrane Database Syst Rev. 14 mars 2012; 3:CD007293. PMID : 22419323.
Merchant R, et coll. Guide d’exercice de l’anesthésie – Édition révisée 2015. J Can Anesth. Janvier 2015; 62(1):54-79. PMID : 25323121.
Ressources connexes :
Guides d’information pour les patients : Les analyses de laboratoire avant une chirurgie : Quand sont-elles vraiment nécessaires?
Trousse à outils : Le pré-op, pas toujours nécessaire – Trousse à outils pour réduire les visites et les examens inutiles à la clinique préopératoire.