Les produits sanguins sont une ressource limitée. Les transfusions sanguines sont associées à des effets indésirables, tels que réactions transfusionnelles, immunosuppression, lésion pulmonaire et surcharge volémique. Quand l’état des patients ayant subi des brûlures est stable, en l’absence de saignements actifs ou d’ischémie myocardique active, les données actuelles appuient un recours restreint aux transfusions de manière à maintenir un taux d’hémoglobine à plus de 70 g/L. On peut aussi éviter les transfusions superflues en prescrivant et en administrant une unité de culot globulaire à la fois (avec des contrôles sanguins pour vérifier si une autre est indiquée), plutôt que de prescrire d’emblée deux unités.
Sources :
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Palmieri TL, Holmes JH, Arnoldo B et coll. Restrictive Transfusion Strategy Is More Effective in Massive Burns: Results of the TRIBE Multicenter Prospective Randomized Trial. Mil Med. 2019; vol. 184 (Suppl. 1) : p. 11-15. PMID : 30371811.
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